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【hg7088皇冠手机注册】儿童发热居家时如何处理?

供稿:小儿呼吸综合科 王琴 发布时间:2022/12/15 9:56:00
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  在“神兽”宝宝的成长过程中,发热总是很难避免,在新冠疫情之下,家长们更是充满了各种担忧。对于退热药的选择和使用,hg7088皇冠手机注册hg3088皇冠手机注册)小儿呼吸综合科团队为您逐一解答。

  1 为什么要用退热药物?

  首先,我们要明确,发热时体温升高及原发疾病均可给小朋友带来不适;除了饮食减少之外,在活动、睡眠和行为等方面也会发生不同程度的改变。退热药物的使用虽不能改变发热性疾病的病程,却能提高患儿的舒适度,从而改善整体临床状况,帮助小朋友恢复健康。

  2 什么时候用退热药物呢?

  如果小朋友出现发热,我们认为应当根据发热是否造成了患儿不适,而不是以单纯的体温高低,决定是否使用退热药。

  舒适主要是人的主观感觉,因人而异,很难量化。家长朋友们可根据Wong-Baker面部表情疼痛量表(下图)对儿童发热的舒适度进行简单评估。

  一般情况下,2月龄以上小朋友体温≥38.2 ℃并伴明显不适时,可采用药物退热!

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  3 如何选择退热药物?

  ① 6个月以上儿童推荐使用对乙酰氨基酚(如泰诺林)或布洛芬(如美林)退热,2月龄以上6月龄以下推荐对乙酰氨基酚。

  ② 不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合使用或交替使用。

  ③ 不推荐解热镇痛药与含有解热镇痛药的复方感冒药合用。

  ④ 特殊儿童用药需依据基础疾病情况遵医嘱执行。

  4 退热药物如何正确使用?

  家长可以让小朋友多休息并饮用足量的水,并进行物理降温(例如松解衣物、温水毛巾擦拭),随后进行密切观察。

  2月龄以上儿童体温≥38.2 ℃伴明显不适时,可采用药物退热。由于不同药品制剂的浓度不同,因此服用时应当按照医嘱或药品说明书中标明的剂量使用。如果儿童不能配合口服时,可使用直肠给药的栓剂。

  退热药应当按照说明书上的间隔要求使用,通常24小时内不超过4次,2次用药之间应间隔4~6 h以上。使用退烧药的主要目的是缓解不适,如果孩子的体温仍高但精神状态很好,可以观察,不要追求快速降低体温。

  5 什么时候需要医院就诊?

  儿童发热时,若仅表现为单纯的体温升高、皮肤口唇颜色正常、黏膜湿润、神志清醒、哭声有力、热退后精神反应良好,无明显感染病灶、无其他伴随症状、无呼吸急促,可以暂时不去医院,在家观察处理,同时予以物理方法退热,监测体温变化,必要时加用退热药物。若有其他症状,需尽快就医。

  一旦出现以下任意一种情况应立即前往医院进行诊治:儿童年龄<3个月、无法进食和饮水、出现按压不褪色的皮疹、面色苍白或灰暗或发绀、皮肤花纹、神志不清或反应很差、肢体活动障碍、持续疼痛或哭闹不止、呼吸急促、心动过速、持续高热不退(>39 ℃)、抽搐、已诊断为免疫缺陷病或血液病等。

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